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在口腔正畸學(xué)專業(yè)中，可拆卸或固定的正畸矯治器用于治療牙齒咬合不正，將錯位的牙齒移動到正確的位置。機(jī)械正畸力在牙周韌帶的不同區(qū)域產(chǎn)生壓縮和張力區(qū)域。張力區(qū)的特點是骨形成增加，而骨吸收過程發(fā)生在壓力區(qū)。人牙周膜 (hPDL) 成纖維細(xì)胞是牙周韌帶內(nèi)的主要細(xì)胞。這些細(xì)胞在正畸牙齒移動 (OTM)過程中發(fā)揮著重要的調(diào)節(jié)作用，因此在基礎(chǔ)正畸研究中得到了深入研究，特別是關(guān)于它們對壓力或正畸張力或牙周病原體及其毒素的反應(yīng)。

模擬高壓力環(huán)境下的細(xì)胞反應(yīng)

第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院骨科、放射科和第四軍醫(yī)大學(xué)藥物化學(xué)與藥物分析學(xué)系以及英國曼徹斯特大學(xué)生物醫(yī)學(xué)健康學(xué)院的一項聯(lián)合研究系統(tǒng)地分析了人 NP 組織樣本中 BMAL1 表達(dá)與 IDD 嚴(yán)重程度之間的關(guān)系，并進(jìn)一步證明了外周時鐘的抑制參與過度機(jī)械負(fù)荷誘導(dǎo)的 IDD 進(jìn)展。

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院骨科、病理科及美國布萊根婦女醫(yī)院骨科的一項聯(lián)合研究計劃探索機(jī)械超負(fù)荷是否通過激活位于質(zhì)膜和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜上的 Piezo1 離子通道來阻礙 GPX4 的產(chǎn)生，從而導(dǎo)致 NP 細(xì)胞中的鐵死亡。

在正畸牙齒移動（OTM）期間，通過正畸矯治器施加機(jī)械力來促進(jìn)牙周膜（PdL）重塑和牙槽骨的生理適應(yīng)。這些力觸發(fā) PdL 細(xì)胞的機(jī)械生物學(xué)反應(yīng)，促進(jìn)局部無菌和短暫的炎癥微環(huán)境，從而導(dǎo)致組織和骨骼重塑。因此，壓縮力通常通過誘導(dǎo)缺氧和激活牙周膜成纖維細(xì)胞（PdLFs）的促炎反應(yīng)來促進(jìn)骨吸收，包括增加細(xì)胞因子，如白細(xì)胞介素1β（IL-1β）、IL6、IL8 和環(huán)氧合酶2（COX2）。生長/分化因子15（GDF15）是 TGF-β/BMP 超家族的成員，在代謝、機(jī)械或化學(xué)應(yīng)激期間由各種細(xì)胞類型和組織釋放，

糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松癥（GIOP）是在接受糖皮質(zhì)激素治療的自身免疫性疾病患者中觀察到的主要副作用。GIOP 患者的骨折風(fēng)險與骨密度（BMD）的相關(guān)性低于傳統(tǒng)骨質(zhì)疏松癥患者，這表明糖皮質(zhì)激素對骨質(zhì)量和骨量有負(fù)面影響。重要的是，機(jī)械應(yīng)力鍛煉已被證明可以增強(qiáng) GIOP 中的 BMD。雖然單獨(dú)使用阿侖膦酸鈉是不夠的，但它與機(jī)械應(yīng)力的結(jié)合會顯著提高 BMD。這些發(fā)現(xiàn)表明，模擬骨細(xì)胞機(jī)械應(yīng)力的治療可能是 GIOP 藥物開發(fā)的突破。目前，使用條件性骨細(xì)胞特異性 Piezo1 敲除小鼠的研究表明，Piezo

運(yùn)動引起的機(jī)械負(fù)荷，特別是負(fù)重沖擊，通過刺激成骨細(xì)胞（分泌骨基質(zhì)的細(xì)胞）促進(jìn)骨形成來增加骨量。成骨細(xì)胞數(shù)量和骨形成的減少是人類和小鼠隨著年齡增長而骨量流失的主要因素。衰老機(jī)制，如活性氧（ROS）過量或自噬減少，與老化骨骼中骨形成減少有關(guān)。骨骼中線粒體（mt）ROS 隨著年齡的增長而增加，它們在間充質(zhì)譜系細(xì)胞（包括成骨細(xì)胞前體、成骨細(xì)胞和骨細(xì)胞）中的衰減抵消了老齡小鼠骨量的損失。線粒體呼吸過程中產(chǎn)生的線粒體 ROS 受到涉及超氧化物歧化酶2（Sod2）的抗氧化防御機(jī)制的對抗。與 mtROS 對骨骼

在組織中，所有細(xì)胞都承受機(jī)械應(yīng)力，包括剪切應(yīng)力、拉伸應(yīng)力和壓縮應(yīng)力。在癌癥中，壓縮應(yīng)力研究不足，其對細(xì)胞增殖和遷移的影響可能取決于施加力的大小、持續(xù)時間和方向，以及與細(xì)胞外組織成分的關(guān)聯(lián)。在實體瘤發(fā)展過程中，腫瘤細(xì)胞迅速增殖，這種情況與機(jī)械力的增加和內(nèi)部剛度的增加有關(guān)。PI3K 蛋白可分為三類（I-III），其中I類 PI3K 由 PI3Kα、PI3Kβ、PI3Kδ 和 PI3Kγ 四種亞型組成。在胰腺癌細(xì)胞中，壓縮誘導(dǎo)的 PI3K 激活促進(jìn)涉及自分泌自刺激回路的遷移表型。在乳腺癌細(xì)胞中，PI3

肝癌是全球癌癥相關(guān)死亡第三大原因，男女死亡率合計 8.2% 。免疫抑制劑治療肝癌反應(yīng)率低，腫瘤微環(huán)境是關(guān)鍵干擾因素。門靜脈高壓癥（PHTN）是肝癌公認(rèn)危險因素與獨(dú)立預(yù)測因子，會增加肝竇生物壓力，破壞腫瘤微環(huán)境機(jī)械平衡，但其調(diào)節(jié)肝癌細(xì)胞增殖和轉(zhuǎn)移機(jī)制不明。壓力影響實體瘤生長侵襲，此前研究心血管和骨科疾病中機(jī)械響應(yīng) miRNAs ，肝癌中壓力反應(yīng) miRNA 功能待探索。SRC 自磷酸化等信號通路與癌癥進(jìn)展轉(zhuǎn)移相關(guān)。前期研究發(fā)現(xiàn) 15 mmHg 壓力作用 24 小時可促進(jìn)肝癌細(xì)胞系增殖、遷移和侵襲，

機(jī)械刺激（尤其是高應(yīng)變機(jī)械應(yīng)力）會導(dǎo)致軟骨細(xì)胞分解代謝和死亡，與骨關(guān)節(jié)炎（OA）發(fā)病相關(guān)，而 OA 作為常見退行性關(guān)節(jié)疾病，其誘發(fā)因素和機(jī)制尚不明確。細(xì)胞死亡（尤其是程序性細(xì)胞死亡）與衰老相關(guān)，其中鐵死亡是一種以磷脂氧化損傷為特征的壞死性細(xì)胞死亡形式，GPX4 通過谷胱甘肽合成調(diào)控鐵死亡，F(xiàn)sp1 則借助輔酶 Q10 抵御 GPX4 相關(guān)鐵死亡。Piezo1 作為機(jī)械敏感性鈣離子通道，其激活與細(xì)胞死亡及軟骨退變相關(guān)，且在機(jī)械刺激引發(fā)的鈣內(nèi)流和細(xì)胞生物物理變化中起重要作用。基于此，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

胰腺導(dǎo)管腺癌（PDAC）占胰腺癌病例的 90% 以上，PDAC的特征是預(yù)后極差。目前的研究重點是使PDACs的微環(huán)境正?；DAC微環(huán)境的特征是由細(xì)胞外蛋白（如膠原蛋白I和透明質(zhì)酸）組成的致密腫瘤相關(guān)基質(zhì)，這些蛋白被重塑以產(chǎn)生僵硬的細(xì)胞外基質(zhì)。塞浦路斯大學(xué)癌癥生物物理學(xué)實驗室、美國匹茲堡大學(xué)生物工程系、俄勒岡健康與科學(xué)大學(xué)奈特癌癥研究所等研究團(tuán)隊的人員假設(shè)機(jī)械應(yīng)力激活了在胰腺腫瘤中被持續(xù)激活的信號通路。研究結(jié)果闡明了機(jī)械應(yīng)力誘導(dǎo)的信號傳導(dǎo)機(jī)制，并確定限制胰腺癌細(xì)胞遷移的治療靶點。

正畸治療中其可將壓力轉(zhuǎn)化為生物信號由胞外傳遞到胞內(nèi)，進(jìn)而誘導(dǎo)一系列相關(guān)信號傳遞反應(yīng)，影響牙齦組織改建過程。人牙齦成纖維細(xì)胞（HGFs）是牙齦組織的主體細(xì)胞，它們可以接收和傳輸信號。在過去的幾十年中，盡管許多小組廣泛研究了牙槽骨和牙周膜在壓力下的重建，但牙齦重建的機(jī)制在很大程度上仍未得到探索。廣西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院團(tuán)隊建立了3D HGF-PLGA培養(yǎng)模型，探討Smad4、caspase-3 和Bcl-2在調(diào)控HGFs增殖和凋亡通路中的作用，旨在進(jìn)一步了解正畸牙齦重建的分子機(jī)制。

壓縮是正畸牙齒移動（OTM）期間正畸壓縮力（CF）誘導(dǎo)的特定微環(huán)境的標(biāo)志之一，因為它能夠影響成牙骨質(zhì)細(xì)胞穩(wěn)態(tài)。去年，德國尤斯圖斯·李比希吉森大學(xué)醫(yī)學(xué)院口腔正畸學(xué)系、牙周病學(xué)系的一項研究觀察結(jié)果強(qiáng)調(diào)了理解PD-L1表達(dá)在成牙骨質(zhì)細(xì)胞中如何調(diào)節(jié)的機(jī)制的重要性。

骨關(guān)節(jié)炎（OA）是一種全關(guān)節(jié)疾病，其特征是軟骨退化，關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥，軟骨下骨重塑和關(guān)節(jié)痛。骨軟骨連接處的重塑被認(rèn)為在OA中起著決定性作用，讓人聯(lián)想到軟骨內(nèi)骨化過程。它涉及透明關(guān)節(jié)軟骨最深層軟骨細(xì)胞的增生、肥大，隨后軟骨基質(zhì)鈣化，致使軟骨細(xì)胞退化死亡，軟骨和骨細(xì)胞侵入，骨祖細(xì)胞分化為成骨細(xì)胞，并在殘留的鈣化軟骨基質(zhì)上，形成骨組織。這個復(fù)雜的過程最重要的是骨形成細(xì)胞和軟骨細(xì)胞之間的相互作用。然而，控制OA中骨軟骨連接重塑的機(jī)制和生化介質(zhì)仍然描述不佳。

正畸治療引起的復(fù)雜炎癥信號級聯(lián)反應(yīng)主要由牙周膜成纖維細(xì)胞（PdLF）調(diào)節(jié)，PdLF是牙周組織中的主要細(xì)胞類型，位于牙根和牙槽骨之間。當(dāng)牙齒受到機(jī)械應(yīng)力時，觸發(fā)的無菌性短暫炎癥由PdLF特異性調(diào)節(jié)，特別是促炎細(xì)胞因子（如IL6、IL8、PGE2和TNFα）的表達(dá)和分泌是PdL壓縮側(cè)的特征，而抗炎細(xì)胞因子（如IL10）的釋放在拉伸側(cè)更為突出。

機(jī)械負(fù)荷通過調(diào)節(jié)骨重塑在維持骨穩(wěn)態(tài)中起重要作用。骨細(xì)胞是嵌入礦化骨基質(zhì)中最豐富的細(xì)胞類型，是控制骨重塑以響應(yīng)機(jī)械力的主要機(jī)械傳感器。實驗中利用了一種新的承受壓縮應(yīng)力的3D培養(yǎng)模型來表征骨細(xì)胞樣細(xì)胞系MLO-Y4在機(jī)械負(fù)荷下的反應(yīng)。

在某些表型情況下，SNHG8 與炎癥和缺氧反應(yīng)密切相關(guān)，也可能在正畸力誘導(dǎo)的協(xié)調(diào)生化反應(yīng)中發(fā)揮作用，研究團(tuán)隊探索了 SNHG8 是否對正畸刺激有反應(yīng)，以及其對 OTM 期間 PDLCs 中 NF-κB 通路的影響以及潛在的機(jī)制。

研究在進(jìn)一步闡明肥胖患者正畸治療期間發(fā)生的信號級聯(lián)反應(yīng)，重點是調(diào)節(jié)正畸牙齒移動的牙周膜成纖維細(xì)胞，以及瘦素在多大程度上影響他們的代謝。

研究團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)了一種機(jī)械敏感的NRP1，它與體內(nèi)和體外的機(jī)械力刺激呈正相關(guān)，實驗通過控制 YAP 上游調(diào)節(jié)因子 LATS1 研究了 NRP1 在 YAP 表達(dá)中的調(diào)節(jié)作用。該研究展示了一種新的NRP1調(diào)控YAP的模型，該模型可轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)械生物學(xué)功能，這可能通過最佳和適合的壓力作用增強(qiáng)PGT的治療效果。

研究表明Sema3A參與調(diào)控正畸牙齒移動期間骨重塑的決定性先決條件是它通過牙周組織細(xì)胞（人牙周膜原代成纖維細(xì)胞（hPDLF）和人牙槽骨原代成骨細(xì)胞（hOB）中的機(jī)械力進(jìn)行調(diào)節(jié)。